甲状腺结节恶性可能伴随结节迅速增大、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、结节质地硬且固定以及呼吸困难等症状，需及时就医检查。
1、结节迅速增大
若甲状腺结节在短时间内体积明显增大，可能提示恶性病变。恶性结节生长速度较快，可能侵犯周围组织，导致局部压迫或浸润。此类结节在触诊时可能表现为边界不清、形态不规则。
2、声音嘶哑
当甲状腺恶性结节压迫或侵犯喉返神经时，可导致声带运动障碍，出现持续性声音嘶哑。这种情况通常伴随饮水呛咳、发音费力等症状，需与普通咽喉炎区分。
3、颈部淋巴结肿大
甲状腺癌转移至颈部淋巴结时，可能出现单侧或双侧淋巴结无痛性肿大。恶性结节的转移灶淋巴结通常质地较硬、活动度差，且短期内可能进行性增大。
4、结节质地硬且固定
恶性甲状腺结节触诊时多表现为质地坚硬，与周围组织粘连固定，触摸时不易推动。此类结节表面可能凹凸不平，超声检查常显示微钙化或血流丰富等特征。
5、呼吸困难
较大的恶性甲状腺结节可能压迫气管，导致呼吸不畅、气促或吞咽困难。严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难，尤其在平卧位时症状加重。
若出现上述症状，建议及时进行甲状腺超声、细针穿刺活检等检查。明确诊断需结合影像学特征、病理结果及甲状腺功能综合判断，避免自行猜测病情。确诊后应遵医嘱选择手术切除、放射性碘治疗等方案。