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霉菌性龟头炎需要做哪些检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

霉菌性龟头炎通常需要进行体格检查、分泌物涂片检查、真菌培养、尿常规以及血糖检测等,这些检查有助于明确诊断并指导后续治疗。

1、体格检查

医生会观察阴茎头及包皮部位是否出现红斑、糜烂、白色分泌物或脱屑等典型症状,同时询问患者是否有瘙痒、疼痛等不适感,初步判断是否为霉菌感染。

2、分泌物涂片检查

用棉拭子采集包皮或龟头表面的分泌物,通过革兰氏染色或氢氧化钾溶液处理后,在显微镜下寻找真菌菌丝或孢子,这是确诊霉菌性龟头炎的直接依据。

3、真菌培养

将分泌物样本接种于沙氏培养基中,在特定温湿度条件下培养2-3天,观察是否长出白色乳酪样菌落,可明确感染的真菌类型(如白假丝酵母菌),并指导抗真菌药物选择。

4、尿常规

通过检测尿液中的白细胞、红细胞等指标,判断是否合并尿路感染,尤其适用于出现尿频、尿痛等症状的患者。

5、血糖检测

对于反复发作或治疗效果不佳的患者,需抽血检测空腹血糖或糖化血红蛋白,排除糖尿病等基础疾病导致的免疫力低下。

若出现龟头红肿、瘙痒等症状,建议尽早就诊皮肤科或泌尿外科。检查前需保持外阴清洁,避免自行使用药物影响检测结果。确诊后应遵医嘱规范使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物,性伴侣需同时检查治疗。

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