玫瑰痤疮具有一定的遗传倾向，但并非直接遗传性疾病。其发病与遗传、环境因素及个体皮肤屏障功能异常等多重因素相关，家族中有玫瑰痤疮患者可能增加后代的患病风险，但并非必然发生。
玫瑰痤疮的遗传性可能表现为特定基因对皮肤血管反应性和炎症反应的调控异常。研究发现，部分患者存在神经血管调节相关基因的变异，导致面部血管扩张和炎症反应增强。此外，家族成员可能因相似的皮肤类型（如敏感肌）或免疫特点而表现出易感性，但这些特征并非单一基因决定。
环境因素在玫瑰痤疮发病中起重要作用。紫外线暴露、辛辣饮食、饮酒等外界刺激可能诱发或加重症状。即使存在遗传背景，通过避免日晒、使用温和护肤品、调节饮食等干预措施，可有效降低疾病发作概率。同时，皮肤屏障修复剂如含有神经酰胺的乳霜，以及遵医嘱使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等药物，能够控制症状进展。
日常需注意避免过度清洁面部，使用物理防晒措施，并定期到皮肤科随访。若出现持续性红斑、丘疹或灼热感，建议尽早就医进行规范治疗，通过个性化管理方案能显著改善预后。