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慢性阻塞性肺疾病冬季如何预防加重

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病患者在冬季需重点防范病情加重,通常可通过防寒保暖、预防感染、规范用药等方式进行预防。寒冷天气易诱发气道痉挛,病毒活跃度增加也会提升感染风险,需针对性采取防护措施。

1、防寒保暖

冬季外出时应佩戴保暖口罩,避免直接吸入冷空气刺激气道。室内建议使用暖气或空调维持18℃~22℃室温,湿度控制在40%~60%,可使用加湿器但需定期清洁防止霉菌滋生。

2、预防感染

流感季减少到人群密集场所,外出回家后及时漱口、清洗鼻腔。建议每年接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,若家属出现呼吸道感染症状,应做好隔离防护并加强室内通风换气。

3、规范用药

需遵医嘱规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂和吸入激素,不可自行减停药物。若出现痰量增多、喘憋加重等急性加重征兆,应及时联系医生调整治疗方案。

患者日常应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸、腹式呼吸等肺康复训练。建议配备家用指脉氧仪监测血氧饱和度,当静息状态下血氧低于93%或症状持续恶化时,需立即到呼吸科就诊。冬季雾霾天气可使用空气净化器,外出佩戴N95级别防护口罩。

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