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老年人糖尿病症状容易被忽视吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

老年人糖尿病的症状确实可能被忽视,这与多种因素有关。由于老年人身体机能减退,部分症状容易与衰老现象混淆,且个体差异较大,导致疾病识别存在一定难度。

老年人糖尿病症状不典型是容易被忽视的主要原因。相较于年轻患者明显的多饮、多尿、体重减轻等典型表现,老年患者可能仅出现乏力、皮肤瘙痒或视力模糊等非特异性症状。部分患者尿糖阈值升高,即便血糖升高也可能不出现多尿症状。这些不典型表现常被误认为正常衰老过程,约有30%的老年糖尿病患者在确诊时已存在并发症。

多种慢性病共存也会掩盖糖尿病症状。老年人常合并高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病,就诊时更关注心脑血管症状,可能忽略血糖异常。研究显示,老年糖尿病患者中约60%同时患有3种以上慢性病,症状相互交织影响判断。此外,认知功能下降导致部分老年人无法准确描述自身症状,特别是独居老人缺乏日常健康监测,更容易延误诊断。

建议老年人群每年进行空腹血糖和糖化血红蛋白检测,尤其是有家族史、肥胖等高危因素者。日常注意观察食欲变化、排尿习惯改变等细节,出现伤口愈合缓慢、反复感染等情况应及时就医。确诊患者需在医生指导下制定个体化控糖方案,通过饮食调节、适度运动和规范用药综合管理血糖水平。

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