老年人使用丹参的禁忌主要包括出血倾向、药物相互作用、过敏反应等，用药前需咨询医生以确保安全。
1、出血倾向
丹参具有活血化瘀的作用，可能抑制血小板聚集，从而增加出血风险。患有胃溃疡、脑出血或正在服用抗凝药物的老年人，使用后可能诱发或加重出血症状，如牙龈出血、皮下瘀斑等。手术前后的患者也应避免使用，以免影响凝血功能。
2、药物相互作用
丹参中的活性成分可能与华法林钠、阿司匹林等抗凝药物产生协同作用，导致凝血时间延长。此外，丹参还可能影响降压药、降糖药的代谢，干扰其疗效。长期联合使用需密切监测相关指标，必要时调整药物剂量。
3、过敏反应
部分老年人对丹参中的成分敏感，可能出现皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等过敏症状。过敏体质或既往有中药过敏史者应慎用，首次用药后可观察24小时，出现异常反应需立即停药并就医。
老年人使用丹参前应告知医生自身基础疾病和用药史，严格遵循医嘱控制剂量和疗程。用药期间注意观察有无异常出血或不适，定期复查肝肾功能，避免与其他活血类药物同服。若需长期服用，建议每3个月进行一次健康评估。