老年人感染诺如病毒后出现呕吐、腹泻等症状时,补液需根据脱水程度选择口服或静脉方式,并调整饮食结构。具体处理方法需结合实际情况,在医生指导下进行。
轻度脱水时首选口服补液盐III,其成分符合世界卫生组织推荐标准,能有效补充水分和电解质。建议每次腹泻后补充50-100ml,分次小口饮用。若伴有频繁呕吐,可尝试每5分钟喂食5-10ml,既能减少胃肠道刺激,又能保证液体摄入。
中重度脱水或无法经口摄入时,需及时就医进行静脉补液治疗。临床常用葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等,输液速度需根据心肺功能调整,通常初始剂量按30ml/kg计算。同时需监测血钾、钠等离子水平,对于存在基础心脏病的患者需特别注意液体平衡。
饮食方面应遵循少量多餐原则,选择米汤、稀粥等流质食物,逐渐过渡到香蕉、土豆等富含钾的食物。避免饮用含糖饮料以免加重腹泻,乳糖不耐受者需暂时限制乳制品摄入。症状缓解后可通过饮用淡盐水、鲜榨果汁(1:1稀释)等方式维持水电解质平衡。
补液期间需密切观察尿量、精神状态及皮肤弹性,若出现持续少尿、意识模糊或血压下降等情况应立即就医。注意诺如病毒感染为自限性疾病,切勿盲目使用止泻药物,蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物使用需严格遵医嘱。恢复期可逐步增加蛋白质摄入,帮助修复胃肠道黏膜。