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颈椎病会导致哪些吞咽异常症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病可能导致的吞咽异常症状主要包括吞咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅或困难等,建议及时就医明确诊断。

1、吞咽异物感

颈椎病患者的颈椎椎体前缘形成骨赘,可能对食管后壁造成压迫,导致患者在吞咽时感觉喉咙或胸骨后有异物阻塞。这种异物感通常在进食时加重,但检查时并无实际异物存在,需与咽喉炎或食管病变鉴别。

2、吞咽疼痛

若颈椎骨赘长期刺激食管周围组织,可能引发局部炎症或黏膜损伤,导致吞咽时出现疼痛感。疼痛可能伴随颈部活动受限或僵硬,部分患者还会出现肩背酸胀等颈椎病典型症状。

3、吞咽不畅或困难

严重的颈椎退行性变可能使骨赘过度增生,导致食管受压变形,影响食物通过。患者常主诉进食固体食物时有明显阻力感,需反复吞咽或饮水辅助,严重者甚至出现进食呛咳。这种情况需通过X线、CT等影像学检查与食管肿瘤进行区分。

出现吞咽异常症状时应尽早就诊骨科或脊柱外科,通过颈椎侧位X线片、食管钡餐造影等检查明确病因。日常需避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,减少颈椎负荷。若确诊为食管压迫型颈椎病,需根据病情选择物理治疗、药物干预或手术方案。

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