根尖囊肿通常在直径超过1厘米时被认为是严重的。根尖囊肿是牙根尖部的炎症性病变，随着囊肿体积的增大，可能会对周围组织造成压迫，引起疼痛、肿胀等症状。
根尖囊肿的严重程度与囊肿的大小、生长速度以及是否侵犯周围结构有关。小的囊肿可能不会引起明显不适，而较大的囊肿可能会压迫邻近的牙齿、牙槽骨，甚至侵犯颌骨，导致牙齿移位、颌骨变形等问题。此外，囊肿的生长速度也是一个重要因素，快速生长的囊肿更容易引起严重并发症。
对于根尖囊肿，建议定期进行口腔检查，一旦发现异常应及时就医。在医生指导下，根据囊肿的大小、位置和生长速度，选择合适的治疗方法，如根管治疗、手术切除等。不可自行盲目用药，以免延误病情。