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膝关节置换什么意思

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝关节置换术是一种通过手术将损坏的膝关节替换为人工假体的治疗方法,主要用于改善关节功能、缓解疼痛及恢复活动能力。该手术通常适用于严重膝关节疾病患者,需在医生评估后进行。

膝关节置换术主要针对保守治疗无效的严重关节病变,如骨关节炎、类风湿关节炎或创伤性关节炎。当患者出现持续性疼痛、关节畸形、活动受限,且影像学显示关节软骨严重磨损时,医生会建议手术。此外,骨质疏松导致的关节塌陷或感染后关节破坏也可能需要置换。

手术通常在椎管内麻醉或全身麻醉下进行。医生会切除受损的骨组织和软骨,修整关节表面后安装金属或高分子材料制成的人工关节假体。假体通过骨水泥或生物固定技术与剩余骨骼结合,术后需放置引流管并缝合切口,整个手术时长约1-2小时。

患者术后需在医生指导下进行康复训练,包括膝关节屈伸锻炼、肌力训练和步态调整。大部分患者术后2-3天可借助助行器下地活动,6周后逐渐恢复日常活动。人工关节使用寿命通常为15-20年,术后需避免剧烈运动并定期复查。

术后需严格遵循康复计划,避免过度负重或摔倒。若出现关节红肿、异常疼痛或活动受限等情况,应及时就医。人工关节置换需根据个体情况选择合适的手术时机,建议在骨科医生指导下综合评估风险与获益。

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