心肌缺血患者通常需要在医生指导下使用抗血小板药物、调脂药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗。具体用药需根据病情严重程度及个体差异进行选择。
1.抗血小板药物
常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。这类药物能抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而减少心肌缺血发作或急性心肌梗死的风险。对于存在动脉粥样硬化斑块的患者，长期服用可降低心血管事件发生率。
2.调脂药物
例如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。这类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉斑块，延缓动脉粥样硬化进展。血脂控制达标有助于改善心肌供血，降低心绞痛发作频率。
3.硝酸酯类药物
包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等。该类药物可直接扩张冠状动脉，增加心肌血液灌注，缓解心绞痛症状。舌下含服硝酸甘油可快速缓解急性发作的胸痛。
4.β受体阻滞剂
如琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。这类药物通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心脏耗氧量。适用于合并高血压或心率偏快的心肌缺血患者，可改善长期预后。
5.血管紧张素转化酶抑制剂
包括马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。此类药物能抑制肾素-血管紧张素系统活性，减轻心脏负荷，改善心肌重构。对于合并心力衰竭或糖尿病的心肌缺血患者尤为适用。
心肌缺血患者需严格遵医嘱规律用药，不可自行增减剂量或停药。建议定期复查心电图、心脏彩超等检查，监测药物疗效及不良反应。日常需注意低盐低脂饮食，避免情绪激动和剧烈运动。若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状加重，应立即就医处理。