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眼睛痛是什么原因

陈娟 眼科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

眼睛痛可能是生理性原因所致,也可能与干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等疾病原因有关。建议及时就医检查,明确具体病因后进行针对性治疗。

1.生理性原因

长时间用眼、熬夜或长时间佩戴隐形眼镜可能导致眼睛疲劳,引发眼睛疼痛。这种情况通常伴有干涩、异物感,适当休息后多可缓解。日常应注意用眼卫生,避免过度用眼,可每用眼1小时休息10分钟。

2.干眼症

泪液分泌不足或蒸发过强会导致角膜干燥,产生持续性刺痛、灼热感。确诊后可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、卡波姆眼用凝胶等人工泪液,配合热敷促进睑板腺功能恢复。建议保持环境湿度在40%-60%之间。

3.结膜炎

细菌或病毒感染引起的结膜充血肿胀,常伴随分泌物增多、畏光等症状。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性结膜炎可选用更昔洛韦滴眼凝胶。避免揉眼传播感染。

4.角膜炎

角膜损伤后继发感染会引起剧烈眼痛、视力下降。需急诊处理,根据病原体选择抗真菌(那他霉素滴眼液)、抗病毒(阿昔洛韦滴眼液)或抗生素治疗。治疗期间需佩戴眼罩保护,避免角膜穿孔等严重并发症。

5.青光眼

眼压急剧升高导致眼球胀痛、头痛、恶心呕吐,需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压。急性发作期需联合口服乙酰唑胺片,必要时进行激光虹膜切开术等手术治疗预防视神经损伤。

出现眼睛疼痛持续不缓解或伴随视力改变时,应及时到眼科进行眼压测量、角膜荧光染色等检查。治疗期间严格遵医嘱用药,避免擅自停用糖皮质激素类滴眼液引发反跳效应。建议每年进行眼科常规检查,特别是40岁以上或有青光眼家族史人群。

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