眼睛突然失明可能与一过性黑蒙等生理性原因有关，但更多情况下需考虑视网膜中央动脉阻塞、视神经炎、玻璃体积血等疾病因素，建议及时就医明确病因。
1.一过性黑蒙
多见于中老年人，因颈动脉狭窄导致短暂性脑缺血发作。表现为单眼视物模糊，常在数分钟内恢复。虽可自行缓解，但提示卒中风险，需进行颈动脉超声检查和脑血管评估。
2.视网膜中央动脉阻塞
这是眼科急症之一，多因血栓形成或血管痉挛导致视网膜血液供应中断。患者常表现为无痛性视力骤降，眼底检查可见视网膜苍白水肿。需立即就医，通过降眼压、吸氧或溶栓治疗抢救视力，延误可能造成永久失明。
3.视神经炎
常见于青壮年，与自身免疫疾病或感染相关。典型症状包括眼球转动痛、视野缺损和色觉异常。急性期需使用糖皮质激素冲击治疗，如甲泼尼龙注射液，同时需排查多发性硬化等全身疾病。
4.玻璃体积血
糖尿病视网膜病变或眼外伤可能导致玻璃体内出血，血液遮挡光路引起突发视力下降。轻度出血可自行吸收，严重者需行玻璃体切割术。糖尿病患者需严格控制血糖，定期眼底筛查。
若出现突发视力丧失，无论是否恢复都应尽早就诊眼科急诊。避免揉眼、剧烈运动，记录视力变化时间和伴随症状（如头痛、眼痛），这些信息有助于医生快速判断病因。及时进行眼底血管造影、OCT或头颅MRI等检查，早期干预可显著改善预后。