腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若出现下肢麻木或活动受限等症状,建议及时就医明确病情。
1.日常调理
保持正确坐姿,避免久坐超过1小时;减少弯腰提重物,必要时采用蹲姿搬物;睡硬板床并在膝下垫枕维持腰椎曲度;坚持游泳、平板支撑等锻炼增强腰背肌力量,体重超标者需科学减重。
2.物理治疗
腰椎牵引能扩大椎间隙,减轻椎间盘压力;超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。急性发作期需卧床休息2-3天,后期可佩戴腰围支具保护,同时配合核心肌群锻炼增强脊柱稳定性。
3.药物治疗
急性期疼痛明显时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛;伴有肌肉痉挛者可联合氯唑沙宗片等肌肉松弛剂;甲钴胺片等神经营养药物可帮助修复受损神经。用药期间需观察胃肠道反应等副作用。
4.手术治疗
适用于保守治疗3个月无效、马尾神经受压或足下垂等严重病例。微创椎间孔镜手术可直接摘除突出髓核,开放手术如椎板切除减压术能解除神经压迫。术后需进行3-6个月循序渐进的康复训练。
5.中医治疗
针灸通过刺激肾俞穴、环跳等穴位改善局部气血循环;推拿手法需由专业医师操作,避免暴力复位。中药熏蒸利用桂枝、红花等药材温经通络,但需注意过敏反应。
患者确诊后应避免自行推拿或剧烈运动,急性期严格卧床休息。若保守治疗期间症状持续加重,需及时复查MRI评估神经受压情况。所有治疗均应在骨科或康复科医生指导下进行,根据病情变化动态调整方案,切勿盲目服用止痛药掩盖症状。