类风湿关节炎的治疗方法主要包括日常调理、中医治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。具体需根据病情严重程度和个体差异制定方案。
1.日常调理
建议采用地中海饮食模式,限制高嘌呤食物摄入。冬季注意关节保暖,使用护具减轻承重关节压力。每周进行3-4次低强度运动如游泳、骑自行车,单次不超过40分钟。
2.中医治疗
辨证使用祛风除湿类中药可辅助缓解症状,但需避免自行配伍。针灸治疗选取足三里穴、曲池等穴位,需由专业中医师操作。中药熏蒸需注意温度控制,避免皮肤烫伤。
3.药物治疗
类风湿关节炎患者通常需遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解关节肿痛,如布洛芬、双氯芬酸钠等。对于中重度患者,需联合应用抗风湿药控制病情进展,例如甲氨蝶呤、来氟米特等。生物制剂如依那西普适用于传统药物效果不佳者,需严格监测感染风险。
4.物理治疗
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,减轻晨僵症状。水疗和关节活动度训练有助于维持关节功能,但需在康复治疗师指导下进行,避免过度负荷。急性发作期需暂停物理治疗。
5.手术治疗
关节严重畸形或功能丧失者,可考虑人工关节置换术恢复活动能力。滑膜切除术适用于单个关节反复肿胀患者,需在炎症控制后实施。术后仍需配合药物治疗防止复发。
类风湿关节炎属于慢性进展性疾病,确诊后应尽早就诊风湿免疫科。治疗期间需定期复查肝肾功能、红细胞沉降率等指标,不可擅自调整药物剂量。保持规律作息和乐观心态,戒烟并控制体重,有助于延缓病情发展。出现发热或关节急性红肿时,需立即联系主治医师。