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怎么治腰痛

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰痛的治疗方法主要包括一般治疗、中医治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需根据具体病因进行针对性处理。

1.一般治疗

急性腰痛发作时应卧床休息,避免久坐或弯腰提重物,日常可通过调整坐姿等减轻腰椎压力。慢性腰痛患者可进行游泳、平板支撑等锻炼以增强腰背肌力量。

2.中医治疗

针灸可选取肾俞穴、腰阳关等穴位疏通经络,推拿手法能松解腰部肌肉痉挛。中药治疗需经中医师辨证施治,常用方剂如独活寄生汤等,配合中药熏蒸也有辅助疗效。

3.药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。对于肌肉痉挛引起的疼痛,可配合盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。

4.物理治疗

急性期48小时内可采用冰敷减轻炎症反应,后期转为热敷促进血液循环。医院理疗科可进行红外线照射、超声波等物理治疗,牵引疗法适用于腰椎间盘突出症患者。

5.手术治疗

适用于腰椎间盘突出症压迫神经根、腰椎管狭窄等器质性病变患者,常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、椎板切除减压术等,需经骨科医生评估后决定。

腰痛持续超过2周或伴随下肢麻木、大小便功能障碍时需及时就诊。治疗期间需避免睡软床、长时间驾驶,建议选择硬度适中的床垫。日常可通过靠墙站立、五点支撑法等锻炼加强核心肌群,预防复发。用药期间若出现消化道不适等不良反应,应立即停药并咨询医生。

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