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治疗焦虑症有哪些方法

黄国明 心身医学科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

治疗焦虑症的方法主要包括生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等,需根据患者病情程度在医生指导下综合干预。

1.生活方式调整

规律进行有氧运动如游泳、慢跑可促进内啡肽分泌,每日30分钟为宜。正念冥想、渐进式肌肉放松等训练需每天坚持15-30分钟。保持规律作息和均衡饮食,限制咖啡因摄入。

2.心理治疗

认知行为疗法通过纠正患者对焦虑源的错误认知改善症状,暴露疗法帮助患者逐步适应焦虑情境,支持性心理治疗可增强患者应对能力。通常需要专业心理医生进行10-20次系统治疗,患者需配合完成家庭作业。

3.药物治疗

焦虑症患者常伴有神经递质紊乱,需通过药物调节。一般可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,或盐酸文拉法辛缓释胶囊等去甲肾上腺素再摄取抑制剂。急性发作时可能短期使用阿普唑仑片等苯二氮䓬类药物,但需警惕依赖风险。

4.物理治疗

重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑皮层兴奋性,生物反馈治疗帮助患者自主控制生理指标。这些治疗需在专业医疗机构进行,通常每周2-3次,疗程根据个体反应调整。

5.中医治疗

在辨证论治原则下,心胆气虚证可使用宁神定志丸,肝郁化火证适合龙胆泻肝汤。针灸常选取百会、神门等穴位,耳穴压豆多取心、肝、神门等反射区,需由中医师操作。

焦虑症患者应定期复诊评估治疗效果,药物调整需严格遵医嘱。建议记录焦虑发作频率和诱因,便于医生制定个性化方案。治疗期间避免自行停药或更改剂量,若出现心悸、震颤等躯体症状加重应及时就医。维持治疗期通常需要6-12个月,预防复发需配合心理康复训练。

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