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治疗腰椎病的方法有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎病的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重,建议及时就医明确诊断。

1.日常调理

腰椎病多与长期不良姿势、过度劳损有关,患者需避免久坐或长时间弯腰,日常可进行腰背肌锻炼,如平板支撑、小燕飞等动作,增强肌肉稳定性。睡眠时选择硬板床,减少腰部压力。肥胖者需控制体重,减轻腰椎负担。

2.物理治疗

包括牵引、推拿、热敷、超声波等。牵引可扩大椎间隙,减轻神经压迫;推拿需由专业医师操作,帮助放松肌肉、改善局部循环;热敷和超声波治疗能缓解肌肉痉挛,促进炎症吸收,适合轻中度疼痛患者。

3.药物治疗

急性期疼痛明显时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。若伴随神经根水肿,可短期服用地奥司明片改善微循环。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于缓解肢体麻木等症状。

4.手术治疗

适用于保守治疗无效、存在严重神经压迫或马尾综合征的患者。微创手术如椎间孔镜可摘除突出椎间盘,创伤较小;开放性手术如椎板切除减压术适合复杂病例,需严格评估手术指征。

腰椎病治疗期间需避免腰部负重,急性期应卧床休息。若出现下肢无力、大小便障碍等严重症状,需立即就诊。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药,定期复查评估病情进展。

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