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痔疮治疗方法主要有哪些

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及其他治疗,具体需根据病情严重程度选择合适方案。早期症状较轻时可通过调整生活方式改善,若病情进展或症状明显,则需遵医嘱进行干预。

1.一般治疗

患者需调整饮食习惯,增加膳食纤维摄入以软化大便,如多吃蔬菜、水果和全谷物。避免久坐或久站,适当进行提肛运动促进局部血液循环。保持肛周清洁,排便后可用温水清洗,避免用力擦拭。

2.药物治疗

出现肿胀、疼痛时可遵医嘱使用地奥司明片、草木犀流浸液片等改善静脉张力的口服药物。局部外用药常用复方角菜酸酯乳膏等缓解瘙痒和疼痛,也可使用马应龙麝香痔疮膏等中药制剂辅助治疗。

3.物理治疗

对于出血明显的痔,可采用激光治疗或冷冻疗法使病灶萎缩。红外线凝固术通过热效应促进痔血管闭合,适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔。这些方法创伤较小,但可能需要多次治疗。

4.手术治疗

传统痔切除术适用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或外痔血栓形成。吻合器痔上黏膜环切术通过切除直肠下端黏膜阻断血流,适合脱垂严重的环形痔。血栓性外痔需切开剥离血栓,术后需注意预防感染。

5.其他治疗

胶圈套扎法通过阻断痔血供使其坏死脱落,常用于Ⅱ-Ⅲ度内痔。注射硬化疗法将药物注入痔基底部促使纤维化,适用于出血为主的内痔。这两种方法操作简便但存在复发可能。

痔疮患者应避免自行使用强刺激性药物或偏方,尤其是妊娠期、哺乳期等特殊人群需谨慎用药。若出现持续出血、痔脱出无法回纳或剧烈疼痛,应及时到肛肠科就诊。术后需保持创面清洁,定期复查评估恢复情况,防止并发症发生。

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