掉头发通常可以挂皮肤科、内分泌科或中医科,具体需根据脱发原因和伴随症状选择。若脱发伴有头皮瘙痒、红斑等皮肤症状,建议优先就诊皮肤科;若伴随激素紊乱症状,可考虑内分泌科;倾向于中医调理者可选择中医科。
皮肤科是诊治脱发的常见科室,约80%的脱发问题属于皮肤科范畴。医生会通过毛发镜检观察毛囊状态,判断是否为雄激素性脱发、斑秃或真菌感染所致。例如脂溢性脱发患者可能出现头皮油脂分泌旺盛、毛囊微型化等特征,可通过外用米诺地尔酊或口服非那雄胺片治疗。
内分泌科主要针对激素相关脱发,如甲状腺功能异常引起的弥漫性脱发。甲亢患者可能出现头发细软易断,甲减患者头发干燥稀疏,此时需检测促甲状腺激素(TSH)水平。多囊卵巢综合征导致的脱发常伴有月经紊乱,性激素六项检查可帮助确诊。
中医科采用辨证施治,将脱发分为肝肾不足、气血两虚等证型。肝肾阴虚者多见头发枯黄、腰膝酸软,常用七宝美髯丹加减;血热风燥型可见头皮屑多、瘙痒,常用凉血消风散治疗。针灸选取百会、风池等穴位,配合梅花针叩刺促进毛发生长。
日常应注意避免过度烫染头发,保持头皮清洁但不过度洗护。饮食建议增加优质蛋白和富含维生素B族食物的摄入,如鸡蛋、瘦肉和全谷物。若脱发量每日超过100根持续三个月,或出现斑片状秃发区,建议尽早就医明确病因。用药需遵医嘱,自行使用生发产品可能延误治疗时机。