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甲亢都有哪些方面的表现

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能亢进症的临床表现通常涉及代谢亢进、心血管系统症状、神经系统异常、消化系统紊乱以及眼部病变等多个方面。具体表现因人而异,病情程度不同症状也存在差异。

1、代谢亢进

由于甲状腺激素分泌过多,患者基础代谢率显著增高,常出现怕热、多汗、皮肤潮湿等症状。机体分解代谢增强会导致体重下降,部分患者伴随食欲亢进,但进食量增加与消瘦形成矛盾。

2、心血管系统症状

甲状腺激素可直接作用于心肌细胞,引起心率增快(静息心率常>100次/分)、心搏增强,患者常有心悸、胸闷等不适。长期未控制者可能出现心律失常、心脏扩大,甚至引发甲亢性心脏病。

3、神经系统异常

中枢神经兴奋性增高可导致情绪易激惹、焦虑、多语、手部细微震颤等表现,部分患者伴有睡眠障碍,如入睡困难或早醒。查体时可发现腱反射亢进。

4、消化系统紊乱

高代谢状态促使胃肠蠕动加快,约30%患者出现排便次数增多或腹泻,严重者伴有腹痛。少数患者可能因肝功能异常引发黄疸,但这种情况相对少见。

5、眼部病变

约50%的Graves病患者会出现突眼征,表现为眼球突出、眼睑退缩、睑裂增宽等。部分患者伴有眼睑水肿、结膜充血、复视等症状,严重突眼可能影响视力。

若出现持续性心悸、不明原因体重下降或眼球突出等症状,建议及时至内分泌科就诊。确诊需结合甲状腺功能检测、甲状腺超声等检查,规范治疗下多数患者预后良好,但需避免自行停药或调整药物剂量。

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