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甲状腺功能亢进的病因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能亢进可能是毒性弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺炎等原因引起的,需及时就医明确具体病因。

1、毒性弥漫性甲状腺肿

该病属于自身免疫性疾病,体内促甲状腺激素受体抗体会刺激甲状腺滤泡细胞增生,导致甲状腺激素分泌过多。患者常伴随突眼、胫前黏液性水肿等症状。一般可以遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等药物进行治疗,抑制甲状腺激素合成。

2、结节性甲状腺肿

甲状腺内出现单个或多个结节,部分结节可自主分泌甲状腺激素,不受促甲状腺激素调节。患者可能出现颈部肿块、吞咽不适等症状。对于功能自主性结节,可考虑手术切除或放射性碘-131治疗,减少激素分泌。

3、甲状腺炎

亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎在疾病早期可能因甲状腺滤泡破坏,导致甲状腺激素一过性释放入血。患者常伴有甲状腺疼痛、发热等症状。一般可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、阿司匹林肠溶片、泼尼松片等药物缓解症状,多数患者在炎症消退后甲状腺功能可恢复正常。

若存在怕热、心悸、体重下降等甲亢症状,建议及时到内分泌科就诊,完善甲状腺功能、抗体及超声检查。明确病因后需遵医嘱规范治疗,日常生活中需限制碘摄入,保持情绪稳定。

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