通常需要根据病情严重程度来判断，不能一概而论。多数轻中度患者通过中医理疗可缓解症状，但严重神经压迫或马尾综合征时需及时手术干预。
对于轻中度腰椎间盘突出症，中医理疗能够通过针灸刺激穴位促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和神经根水肿。推拿手法可调整腰椎小关节紊乱状态，配合牵引治疗能增大椎间隙宽度，间接减轻椎间盘压力。中药外敷或内服也有助于消除神经根周围炎症反应。这类患者通常经3个月规范理疗后症状明显改善。
若患者出现严重下肢肌力下降、鞍区麻木或大小便功能障碍，提示存在马尾神经受压或广泛神经损伤。此时椎间盘髓核脱出严重，单纯理疗无法解除机械性压迫，需通过椎间孔镜、椎板切除等手术摘除突出组织。拖延治疗可能导致不可逆神经损伤，甚至遗留永久性功能障碍。
建议患者发病后及时进行腰椎MRI检查，由骨科和康复科医生共同评估。治疗期间需避免久坐久站，佩戴腰围保护，睡眠选择硬板床。无论选择何种治疗方案，都应在医生指导下规范进行，切勿自行决定治疗方式。