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腰椎间盘突出症会复发吗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出症存在复发的可能性,但通过规范治疗和科学预防可有效降低风险。复发情况通常与治疗方式、生活习惯及腰椎退变程度相关。

腰椎间盘突出症复发的主要原因包括治疗不彻底、日常姿势不良以及腰椎退变持续进展。部分患者在接受保守治疗后,髓核组织可能未完全回纳或纤维环修复不牢固,在剧烈活动或负重时易再次突出。长期久坐、弯腰搬重物等行为会增加椎间盘压力,加速退变进程。此外,随着年龄增长,椎间盘含水量减少、弹性下降,也属于复发的生理性诱因。

预防复发需多维度干预:急性期应严格卧床休息,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物控制炎症和神经水肿;恢复期可通过游泳、平板支撑等运动增强腰背肌力量;日常需保持正确坐姿,避免单侧负重,睡眠时选择硬度适中的床垫。若出现下肢放射性疼痛或麻木加重,应及时复查MRI明确椎间盘状态,必要时考虑微创介入治疗。

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