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腰椎间盘突出症早期有哪些信号?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出症早期可能出现腰痛、下肢放射痛、感觉异常、活动受限以及肌肉无力等信号。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1.腰痛

早期常表现为下腰部持续性钝痛,在久坐、久站或弯腰时疼痛加重,平躺休息后可能缓解。这是由于椎间盘外层纤维环破裂,刺激周围神经末梢引起的局部炎症反应。

2.下肢放射痛

突出的椎间盘压迫神经根时,疼痛可能从臀部沿着坐骨神经走向放射至大腿后侧、小腿外侧,甚至足背或足底。咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能诱发或加剧疼痛。

3.感觉异常

受压神经根支配区域可能出现麻木、刺痛或蚁走感,常见于小腿外侧、足背等区域。部分患者还会出现患侧肢体皮肤温度感知异常。

4.活动受限

腰部前屈、侧弯等活动度下降,穿鞋袜、拾物等日常动作困难。晨起时脊柱僵硬感明显,活动后稍缓解但易疲劳。

5.肌肉无力

神经根长期受压可能导致下肢肌肉萎缩,表现为踮脚、抬腿力量减弱,严重时出现间歇性跛行,行走数十米即需停下休息。

日常应注意避免久坐久站,减少弯腰搬重物等负重活动,睡眠时选择硬度适中的床垫。急性期需严格卧床休息,症状持续加重或出现大小便功能障碍时,需立即就诊进行影像学检查和规范治疗。

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