腋臭异味的严重性一般可根据异味强度、持续时间、影响范围及个人感受等综合判断。若异味仅在剧烈运动后出现且不易察觉，多属于轻度；日常活动中明显但可被清洁掩盖则为中度；持续存在且影响社交或心理状态时可能已达重度。
1.轻度
异味仅在剧烈运动、紧张或高温环境下出现，近距离才能察觉。通常与局部汗腺分泌旺盛有关，日常清洁或使用止汗剂即可有效控制。此阶段对生活影响较小，无需特殊处理。
2.中度
日常活动中如抬手、轻微出汗时即散发明显异味，1米范围内可察觉。可能伴有衣物汗渍或腋下皮肤浸渍，需频繁使用止汗产品。此时汗液经细菌分解产生的硫化物浓度较高，建议通过激光脱毛等方式减少汗腺分泌。
3.重度
持续散发刺鼻气味，3米外仍可感知，伴随衣物顽固性黄渍。患者常因自卑出现社交回避、焦虑等心理问题。多由遗传性大汗腺过度活跃引起，需考虑微波热凝、微创手术等破坏大汗腺的治疗方式。
腋臭严重程度存在个体差异，建议通过皮肤镜检测汗腺密度、5分钟纱布吸附试验等专业评估确诊。日常应保持腋部清洁干燥，避免辛辣饮食，选择透气衣物。若影响正常生活，可至皮肤科或整形科进行汗腺功能检测及个性化治疗方案制定。