腋下长疙瘩通常可以就诊皮肤科、普外科、肿瘤科或内分泌科，具体需结合伴随症状选择科室。常见情况包括局部皮肤病变、皮下肿物或淋巴结肿大等，建议及时就医明确诊断。
1.皮肤科
腋下皮肤出现红肿、疼痛的小疙瘩，可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿或汗腺炎等皮肤疾病有关。此类情况建议优先就诊皮肤科，医生可通过视诊、触诊或皮肤镜检查判断病变性质，必要时进行细菌培养或病理活检。
2.普外科
若疙瘩位于皮下深层，触诊质地较硬且活动度差，可能为脂肪瘤、纤维瘤或淋巴结肿大。普外科医生可通过超声检查评估肿物大小、边界及血流情况，对于体积较大或持续增大的肿物，可能需要手术切除并进行病理诊断。
3.肿瘤科
当腋下肿物呈现无痛性进行性增大，伴随体重下降或夜间盗汗时，需警惕淋巴瘤或转移性肿瘤。肿瘤科会安排增强CT、PET-CT或淋巴结活检等检查，排查恶性肿瘤的可能性。
4.内分泌科
部分代谢性疾病如痛风石沉积或黄色瘤可能在腋下形成结节，尤其伴随关节疼痛或血脂异常者，需在内分泌科进行尿酸、血脂等检测，并制定相应的代谢调控方案。
就诊前建议避免挤压或自行涂抹药膏，注意记录肿物的出现时间、生长速度及伴随症状。若疙瘩伴有破溃渗液、发热或全身乏力等表现，需立即就医。医生会根据临床表现结合影像学、实验室检查综合判断，部分病例可能需要多学科会诊明确诊疗方案。