手部湿疹患者就诊皮肤科时通常不需要进行皮肤活检。湿疹的诊断主要依据临床表现和病史，但在症状不典型或治疗效果不佳时，医生可能会建议活检排除其他疾病。
手部湿疹的典型症状包括皮肤红斑、丘疹、水疱、脱屑和瘙痒，多数情况下通过观察皮损形态和询问接触史即可明确诊断。皮肤科医生通常会进行斑贴试验或过敏原检测来寻找诱因，而不会直接选择创伤性检查。当患者出现边界清晰的鳞屑性斑块、环形皮损或对激素治疗完全无反应时，可能需要活检鉴别银屑病、真菌感染或皮肤T细胞淋巴瘤等疾病。
建议湿疹患者就诊时详细告知医生职业接触史、日常护理习惯和用药情况。如果医生建议活检，可通过这种安全的小手术获取准确诊断依据。治疗方案需根据活检结果调整，可能涉及抗真菌药物、免疫调节剂等不同种类药物的选择。