通常需要根据患者的具体病情及心脏功能状态进行综合评估。依托咪酯作为麻醉药物，其对心血管系统的影响相对较小，但仍需在专业医生指导下谨慎使用。
依托咪酯具有对心血管抑制较轻的特点，在麻醉诱导过程中能够维持相对稳定的血流动力学状态。对于心功能代偿良好的心脏病人，如稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病或轻度心力衰竭患者，该药物可能被考虑用于短时麻醉。但对于存在严重心功能不全、低血压或循环不稳定的患者，需警惕其可能引发的肾上腺皮质功能抑制风险，这类情况需优先选择其他更安全的麻醉方案。此外，依托咪酯可能引起肌阵挛等不良反应，对于合并心律失常的心脏病患者需加强术中监护。
心脏病人接受麻醉前，必须由麻醉医师详细评估心电图、心脏超声检查等检查结果，同时考虑手术类型、持续时间等因素。建议患者提前向医疗团队详细说明心脏病史、用药情况以及近期身体状况，确保麻醉方案制定既符合医疗安全规范，又能满足个体化治疗需求。