乙型肝炎病毒携带者是否会出现蜘蛛痣，需根据具体情况判断。若肝功能正常，通常不会出现蜘蛛痣；若存在肝炎活动导致肝功能异常，则可能出现蜘蛛痣。
乙型肝炎病毒携带者指体内存在乙型肝炎病毒但肝功能正常的人群。此时肝脏未发生明显损伤，对雌激素的灭活能力正常，因此一般不会因激素代谢异常形成蜘蛛痣。蜘蛛痣表现为中心红点、周围辐射状毛细血管扩张，按压后褪色，常见于面部、颈部及前胸。
若乙型肝炎病毒携带者发展为慢性肝炎或肝硬化，肝功能受损会导致雌激素灭活能力下降，血液中雌激素水平升高，刺激毛细血管扩张，可能引发蜘蛛痣。此类患者常伴随其他症状，如皮肤黄疸、乏力、食欲减退等。临床治疗可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、安络化纤丸等药物控制病情。
建议乙型肝炎病毒携带者定期监测肝功能、乙型肝炎病毒DNA等指标。若发现皮肤出现蜘蛛痣或其他异常症状，应及时就医完善肝脏超声检查、肝纤维化扫描等检查，明确肝脏病变程度并规范治疗。