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慢性乙型肝炎会影响肝功能吗?如何调理?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙型肝炎病毒感染通常会影响肝功能,主要与病毒持续复制引发肝细胞损伤有关。患者可通过饮食调理、生活方式干预、抗病毒治疗、保肝药物、定期医学监测等方式进行调理,以减轻肝脏炎症并延缓病情进展。

1.饮食调理

日常需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋清、豆制品等,同时限制动物内脏等高胆固醇食物。肝硬化患者应严格控制每日盐分摄入,避免加重腹水。

2.生活方式干预

绝对戒酒并避免使用损肝药物,如解热镇痛类药物。保持规律作息,适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免过度劳累加重肝脏负担。

3.抗病毒治疗

乙型肝炎病毒活跃复制是导致肝功能异常的主要原因。临床常用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒DNA复制,从而减少肝细胞损伤。这类药物需长期规律服用,并定期监测病毒载量变化。

4.保肝治疗

对于转氨酶升高的患者,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物。这些药物通过稳定肝细胞膜、减轻炎症反应等机制促进肝细胞修复,但需注意不能替代抗病毒治疗。

5.定期医学监测

建议每3-6个月进行肝功能、慢性乙型肝炎两对半、肝脏B超等检查。病毒携带者应增加甲胎蛋白和肝脏弹性检测,以便早期发现肝纤维化或癌变迹象。

慢性乙型肝炎患者需在感染科或肝病专科医生指导下制定个体化治疗方案,切忌自行停药或更换药物。治疗期间若出现皮肤黄疸、腹胀腹痛等症状应及时就医。通过规范治疗和科学管理,多数患者能有效控制病情发展。

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