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慢性乙型肝炎能治愈吗?复发几率高吗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

通常需根据具体情况判断,复发几率与病情类型及治疗依从性有关。急性慢性乙型肝炎患者通过及时治疗通常可以治愈,而慢性乙型肝炎目前尚无法彻底根治,但规范治疗能有效控制病情发展。

急性慢性乙型肝炎多为自限性疾病,患者自身免疫系统可将病毒完全清除,通常在发病后3-6个月内实现临床治愈。治疗期间可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等保肝药物辅助治疗,治愈后复发率低于1%。慢性乙型肝炎患者需长期接受抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等,通过抑制病毒复制可显著降低肝硬化、肝癌发生风险。但停药后病毒可能重新活跃,研究显示规范治疗3-5年后停药,复发率约40%-50%。

建议慢性乙型肝炎患者每3-6个月复查肝功能、乙型肝炎病毒DNA和肝脏超声检查,严格遵医嘱用药。日常需避免饮酒、劳累,保持规律作息,家庭成员应及时接种慢性乙型肝炎疫苗。经规范治疗,大部分患者可实现长期病情稳定,生活质量与常人无异。

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