乙酰半胱氨酸与其他祛痰药的区别主要体现在作用机制、适应症以及副作用三个方面。该药物属于黏液溶解剂，而其他祛痰药如盐酸氨溴索、愈创甘油醚等主要通过不同途径发挥作用。
1.作用机制不同
乙酰半胱氨酸通过分解痰液中黏蛋白的二硫键，降低痰液黏稠度，使其更易排出。其他祛痰药如盐酸氨溴索主要通过刺激支气管腺体分泌，增加痰液含水量；愈创甘油醚则通过刺激胃黏膜反射性促进呼吸道分泌，稀释痰液。
2.适应症侧重不同
乙酰半胱氨酸对浓稠黏液或脓性痰液的溶解效果显著，常用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等疾病。其他祛痰药如盐酸溴己新对白色黏痰效果较好，盐酸氨溴索更适合伴有排痰功能不全的急慢性呼吸道疾病，桉柠蒎肠溶胶囊则针对术后肺部并发症的预防。
3.副作用差异
乙酰半胱氨酸可能引起消化道刺激症状如恶心呕吐，罕见支气管痉挛等过敏反应。羧甲司坦可能诱发消化道出血风险，氯化铵类药物可能引起酸中毒，含乙醇成分的祛痰药需避免与头孢类药物联用。
用药前需由医生评估痰液性状与基础疾病，严格遵循医嘱控制用药剂量和疗程。出现皮疹、呼吸困难等不良反应需立即停药并就诊，慢性肝肾功能不全者需调整用药方案。