乙酰半胱氨酸在孕妇中的使用需要谨慎评估风险和获益。通常认为，在医生指导下权衡利弊后，必要情况下可遵医嘱使用，但应避免自行用药。
乙酰半胱氨酸属于祛痰类药物，其主要成分为N-乙酰基-L-半胱氨酸。对于妊娠期女性，目前研究显示该药物未表现出明显的胚胎毒性或致畸性，但尚缺乏足够的人类妊娠期安全数据。当孕妇存在严重的呼吸道分泌物黏稠、慢性阻塞性肺疾病急性加重等适应症时，医生可能根据病情评估后选择雾化吸入给药，这种局部给药方式全身吸收较少。
在哺乳期使用需特别注意，药物可能通过乳汁分泌。若必须使用，建议在用药期间暂停哺乳。此外，对乙酰半胱氨酸成分过敏者、严重支气管哮喘发作期或伴有肝肾功能不全的孕妇应禁用。
出现咳嗽、咳痰等症状时，孕妇可先通过增加饮水量、保持环境湿度、调整体位促进排痰等非药物方式缓解。若症状持续加重或伴随发热、呼吸困难等情况，应及时到产科和呼吸科就诊，由专业医师制定个体化治疗方案。用药期间需密切观察母体及胎儿情况，定期进行产前检查。