益生菌作为肠道菌群的重要组成部分，一般具有调节肠道菌群平衡、促进能量代谢、减少脂肪吸收、抑制食欲以及改善胰岛素敏感性等功效和作用。这些机制可能对体重管理和代谢产生积极影响。
1.调节肠道菌群平衡
益生菌通过抑制有害菌增殖、增加有益菌数量，帮助维持肠道菌群平衡。研究表明，肥胖人群常伴随肠道菌群紊乱，而补充特定菌株如乳酸杆菌可能恢复菌群结构，减少脂多糖等炎症因子释放，从而改善代谢环境。
2.促进能量代谢
部分益生菌能分解膳食纤维产生短链脂肪酸（如丁酸），这类物质可刺激线粒体功能，加速脂肪氧化代谢过程。动物实验发现，罗伊氏乳杆菌可激活棕色脂肪组织，增加热量消耗约5%-10%。
3.减少脂肪吸收
益生菌通过结合胆酸盐促进其排泄，迫使机体消耗更多胆固醇合成新胆盐，间接降低血脂水平。同时，某些菌株产生的共轭亚油酸能抑制脂肪细胞分化，减少约10%-15%的膳食脂肪吸收。
4.抑制食欲
肠道菌群代谢产物可通过肠脑轴影响中枢神经系统。双歧杆菌产生的乙酸可刺激GLP-1分泌，这种激素能延缓胃排空并增强饱腹感，临床数据显示可使每日热量摄入减少约200大卡。
5.改善胰岛素敏感性
益生菌通过降低内毒素血症、调节胆汁酸代谢等途径，可能提高胰岛素受体敏感性。随机对照试验表明，持续12周补充植物乳杆菌可使空腹胰岛素水平下降8.3%，胰岛素抵抗指数改善11.6%。
需要注意的是，益生菌对体重的影响存在菌株特异性，不同菌种作用机制和效果差异较大。临床应用中建议在医生或营养师指导下，结合个体肠道菌群特征选择合适菌株，并配合饮食控制和规律运动。长期使用时应监测肠道适应性，避免自行盲目补充。