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如何辨别角膜翳和结膜出血

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

角膜翳和结膜出血可通过病变特征、伴随症状及医学检查进行区分。前者属于角膜组织病理性改变,后者是结膜下血管破裂引起的出血现象。

角膜翳主要表现为角膜表面灰白色混浊,可能伴有视力下降、畏光流泪等症状,常见于角膜炎或外伤后。其特征性改变需通过裂隙灯显微镜检查,可观察到角膜基质层瘢痕形成,荧光素染色通常不着色。患者常主诉视物模糊或眩光感。

结膜出血呈现边界清晰的鲜红色斑片,不伴随视力改变或分泌物增多。其形成多与剧烈咳嗽、外伤或高血压相关,血液积聚在结膜与巩膜之间的疏松组织中。通过肉眼观察即可发现出血区域不隆起,按压时颜色不消退,通常在1-2周内自行吸收。

建议出现眼部异常时及时就诊眼科,通过专业仪器检查明确诊断。避免揉搓眼睛或自行用药,特别是角膜病变可能造成永久性视力损害,需尽早规范治疗。日常注意眼部防护,控制基础疾病如高血压可降低结膜出血风险。

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