通常需通过排除器质性疾病、心理评估及症状分析综合判断。癔症性运动障碍通常表现为与心理因素相关的异常运动，但需首先排除神经系统疾病。
癔症性运动障碍的诊断需结合病史和临床表现。患者可能出现肢体瘫痪、震颤、步态异常等症状，但这些症状不符合神经解剖学规律，例如震颤在注意力分散时减轻。同时，需进行神经系统检查、脑电图、磁共振成像等检查，以排除癫痫、帕金森病等器质性疾病。若检查结果无明确异常，则考虑心因性因素。
心理评估是重要环节。癔症常与应激事件、情感冲突相关，需通过精神科访谈或量表评估患者的心理状态。例如，患者可能存在未解决的心理创伤或情绪压抑，且症状的出现或加重与心理压力存在时间关联。此外，症状可能具有“继发获益”特点，即患者因症状获得关注或逃避责任。
若怀疑癔症性运动障碍，建议尽早就诊神经内科或精神心理科。医生会根据症状特征、检查结果及心理评估进行鉴别诊断，避免误诊误治。患者需配合医生完成各项评估，同时家属应提供全面的病史信息，以协助明确诊断。