癔症发作时出现瘫痪属于分离性运动障碍的表现,通常无器质性病变,应对方法主要包括保持冷静并安抚情绪、心理疏导与暗示治疗、药物治疗、物理康复训练等。具体处理需结合患者实际情况,建议及时就医并遵医嘱进行规范治疗。
1.保持冷静并安抚情绪
家属或周围人应保持镇定,避免过度惊慌或指责患者。可通过温和的语言安抚患者情绪,帮助其逐渐放松。同时需确保环境安全,避免患者因肢体动作不当造成意外伤害。
2.心理疏导与暗示治疗
这是主要的干预手段。心理医生会通过支持性心理治疗帮助患者认识疾病本质,运用暗示疗法引导患者恢复运动功能。可配合语言暗示指导患者尝试活动肢体,当出现细微动作时及时给予正向反馈。
3.药物治疗辅助
对于伴有明显焦虑抑郁症状者,可遵医嘱短期使用抗焦虑药物如地西泮片、劳拉西泮片,或抗抑郁药物如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片。药物需严格按处方使用,不可自行增减剂量。
4.物理康复训练
在症状缓解期,可进行渐进式肌肉放松训练、生物反馈治疗等物理疗法。通过规律训练帮助患者重建对身体的控制感,减少发作频率。
癔症性瘫痪属于心因性疾病,家属应避免强化患者的疾病角色。建议记录每次发作的诱因、持续时间等信息,就诊时提供给医生参考。若发作时出现意识障碍或自伤行为,需立即送医处理。日常可通过心理咨询帮助患者学会合理应对压力,建立健康的情绪表达方式。