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癔症发作时哪些急救措施有效?

黄国明 心身医学科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

癔症发作时有效的急救措施主要包括保持环境安全、进行心理疏导、转移注意力以及药物治疗等。癔症属于分离障碍,患者可能出现情绪激动、肢体抽搐等症状,需科学干预。

1.保持环境安全

立即移除患者周围的危险物品,如尖锐物体或硬质家具,避免患者因无意识动作造成碰撞伤。协助患者平卧或处于安全体位,防止跌倒。同时疏散围观人群,减少外界刺激,为患者提供安静的空间。

2.心理疏导

用平和缓慢的语气与患者沟通,避免指责或强行控制其行为。可通过重复安抚性语言,如“你现在很安全”,帮助患者稳定情绪。若患者存在过度换气,可引导其用纸袋罩住口鼻呼吸,缓解呼吸性碱中毒。

3.转移注意力

采用疼痛刺激等物理方法分散患者注意力,如轻压眶上神经或按摩合谷穴;也可通过让患者回忆特定事件或关注某样物品,帮助其从癔症状态中脱离。

4.药物治疗

若症状持续不缓解,可遵医嘱使用抗焦虑药物,如地西泮片、劳拉西泮片或阿普唑仑片等,但需严格遵循剂量指导,避免自行调整用药。

癔症发作期间需避免过度关注患者症状,发作结束后建议及时到精神心理科就诊。日常生活中应帮助患者识别情绪诱因,配合认知行为治疗等心理干预,家属需避免强化患者的疾病行为模式。若频繁发作或伴随自伤倾向,需立即联系急救人员。

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