通常与病因有关，不能一概而论。甲状腺功能减退患者可能需要长期服药，而某些暂时性甲状腺功能异常则可能无需终身用药。
1.需要终身服用的情况
慢性自身免疫性甲状腺炎、甲状腺全切除术后或放射性碘治疗后，患者的甲状腺组织已无法恢复功能，需通过左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。例如桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，通常需要持续用药以维持正常代谢水平。
2.无需终身服用的情况
亚急性甲状腺炎恢复期、产后甲状腺炎或药物引起的暂时性甲减，在甲状腺功能恢复后可在医生指导下逐渐减停。部分患者在治疗原发病后，甲状腺功能可能自行恢复，此时定期复查甲功即可。
患者应严格遵医嘱进行甲状腺功能检测，根据TSH、FT4等指标调整药物剂量。擅自停药可能导致怕冷、水肿等症状加重，严重时可引发黏液性水肿昏迷。建议每3-6个月复查甲状腺功能，在医生指导下规范治疗。