通常需结合症状观察、实验室检查及医生诊断综合判断。若痘痘伴随明显红肿、脓液渗出或疼痛加重，可能提示细菌感染。
细菌感染导致的痘痘常表现为局部红肿热痛，皮肤表面可能出现黄色或白色脓头，触碰时疼痛明显加重。若感染扩散，周围皮肤可能伴随发热或淋巴结肿大。这种情况下，医生可能会通过细菌培养或涂片检查明确致病菌类型，例如痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌等。若实验室检查发现白细胞计数升高或细菌阳性结果，可辅助诊断。
非细菌性痘痘如激素性痤疮或闭口粉刺，通常无脓液且红肿程度较轻。若自行挤压痘痘后出现持续红肿、渗液或发热，需高度警惕继发细菌感染。日常应注意保持皮肤清洁，避免用手触碰患处。若症状加重或反复发作，建议及时到皮肤科就诊，医生可能会根据情况开具夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，或口服多西环素等药物。需严格遵医嘱用药，不可自行滥用抗生素。