大众养生网

关节肿胀该问医生做哪些筛查?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节肿胀需要进行的医学筛查通常包括实验室检查、影像学检查、关节穿刺检查等,具体需由医生根据病情判断。以下为常见筛查方式:

1、实验室检查

医生可能建议进行血常规、血沉、C反应蛋白、尿酸等血液检测。血常规可帮助判断是否存在感染或炎症;血沉和C反应蛋白升高提示类风湿关节炎等免疫性疾病;尿酸水平异常可能与痛风相关。若怀疑自身免疫性疾病,还需检查抗核抗体、类风湿因子等特异性指标。

2、影像学检查

X线检查可观察关节骨质破坏、增生或骨折;超声能清晰显示关节滑膜增厚、积液及周围软组织病变;MRI适用于评估软骨损伤、半月板撕裂等深层结构异常。对于早期关节炎或复杂病例,CT三维重建有助于明确关节结构改变。

3、关节穿刺检查

通过抽取关节积液进行生化、细胞学分析和病原体培养,可鉴别感染性关节炎、痛风或假性痛风。积液中的白细胞计数升高提示感染,发现尿酸盐结晶可确诊痛风,焦磷酸钙沉积则与假性痛风相关。穿刺结果直接影响抗生素或抗炎治疗方案的选择。

出现关节肿胀需尽早就诊,医生会根据触诊结果、伴随症状(如发热、晨僵)及病史开具相应检查。部分患者可能需要结合骨扫描、关节镜等进一步筛查,避免自行用药延误病情。

推荐文章

推荐问答