西红柿一般不会加重健康人群的肾脏负担，但对于肾脏功能受损的人群可能需要限制摄入量。
西红柿含有丰富的钾元素、维生素C及番茄红素等成分。对于健康人群而言，肾脏具有正常的排钾能力，每天适量摄入1-2个西红柿并不会对肾脏造成额外负担。其含有的膳食纤维和抗氧化物质反而有助于促进新陈代谢，维护泌尿系统健康。
对于慢性肾脏病患者，由于肾脏排钾功能下降，每日钾摄入量需控制在2000mg以下。每100g西红柿含约237mg钾，若患者每日食用超过300g西红柿，可能增加高钾血症风险。这类人群需要根据肾小球滤过率调整饮食方案，必要时选择去皮西红柿或焯水处理降低钾含量。
日常食用西红柿建议选择成熟度适中的果实，避免空腹大量食用酸性成分刺激胃黏膜。存在水肿或肾功能异常者，建议在营养科医师指导下制定个体化膳食计划，定期监测血钾和肌酐指标。