糖尿病患者在医生指导下可能适合服用五味子，但需谨慎使用。该药材是否适用通常需要结合患者具体病情、用药情况以及体质特点进行综合评估。
五味子含有多种活性成分，具有一定抗氧化和调节代谢功能，可能对改善胰岛素敏感性产生辅助作用。动物实验显示其提取物能帮助降低高血糖模型动物的空腹血糖值。但需注意中药材中的多糖成分可能对血糖产生双向调节作用，部分患者可能出现血糖波动。正在使用降糖药物的患者更需警惕药物相互作用风险，五味子可能影响肝脏代谢酶活性，改变格列美脲等药物的血药浓度。
建议糖尿病患者在考虑使用中药前，先进行中医体质辨识和药物相容性评估。治疗过程中需加强血糖监测频率，观察服用后连续3天的空腹及餐后血糖变化曲线。若出现心悸、多汗等低血糖症状或血糖读数异常升高，应立即停用并联系主治医师调整治疗方案。