阿奇霉素治疗肺炎时通常需配合血常规检查、病原学检查、胸部影像学检查、肝肾功能检查以及药敏试验等，以明确病情及指导用药。治疗过程中还需根据具体情况调整检查方案。
1、血常规检查
血常规检查可帮助判断感染类型及严重程度。细菌性肺炎患者白细胞及中性粒细胞比例常升高，而病毒性肺炎可能表现为淋巴细胞比例增高。动态监测血常规检查有助于评估抗感染治疗效果。
2、病原学检查
包括痰培养、血清抗体检测及核酸检测等，用于明确肺炎病原体类型。阿奇霉素主要针对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体，通过检测可确认是否符合该药适应症，避免抗生素滥用。
3、胸部影像学检查
X线或CT检查能直观显示肺部炎症范围及性质，如大叶性肺炎、间质性肺炎等不同类型。治疗期间复查可观察病灶吸收情况，若用药后影像学无改善需考虑调整治疗方案。
4、肝肾功能检查
阿奇霉素主要通过肝脏代谢，治疗前需评估肝功能指标如转氨酶、胆红素等。长期用药或存在基础肝病者，需定期监测以防药物性肝损伤，必要时调整剂量或更换药物。
5、药敏试验
对于细菌性肺炎患者，药敏试验可检测病原菌对阿奇霉素的敏感性。若结果显示耐药，需及时更换其他类别抗生素，如β-内酰胺类或呼吸喹诺酮类药物。
治疗期间建议遵医嘱完善相关检查，若出现皮疹、黄疸或呼吸困难等异常情况需立即就诊。用药期间避免擅自停用或更改剂量，同时需注意与其他药物的相互作用，如华法林、地高辛等需加强监测。