硒对甲状腺功能的影响主要包括参与甲状腺激素合成、抗氧化保护、调节免疫功能、影响甲状腺自身抗体水平以及维持甲状腺正常结构等。作为人体必需的微量元素，硒在甲状腺生理活动中发挥着重要作用。
1、参与甲状腺激素合成
硒是甲状腺过氧化物酶的重要组成成分，该酶在碘化酪氨酸残基和甲状腺球蛋白合成过程中起关键作用。硒缺乏可能影响甲状腺激素T3、T4的生物合成效率，导致激素水平异常。
2、抗氧化保护
硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分，能有效清除甲状腺细胞内的过氧化氢等自由基。这种抗氧化机制可减轻甲状腺滤泡上皮细胞的氧化应激损伤，降低炎症反应发生率。
3、调节免疫功能
研究发现硒蛋白能调节Th1/Th2细胞平衡，抑制甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的产生。这对自身免疫性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎具有重要调节作用。
4、影响甲状腺自身抗体水平
临床数据显示，适量补硒可使桥本甲状腺炎患者的TPOAb滴度下降30-40%，可能与硒通过调节免疫细胞功能，抑制甲状腺组织的自身免疫攻击有关。
5、维持甲状腺正常结构
硒缺乏可能导致甲状腺滤泡结构紊乱，影响激素储存能力。动物实验表明，缺硒状态下甲状腺组织会出现滤泡上皮细胞变性等病理改变。
日常建议通过均衡饮食摄取硒元素，富含硒的食物包括巴西坚果、海产品及全谷物等。对于存在甲状腺疾病的患者，建议在医生指导下进行血清硒检测，根据检测结果制定个性化补充方案。需注意长期过量补硒可能引发脱发、指甲变形等中毒症状，每日摄入量不应超过400微克。