膝盖半月板损伤是否必须手术治疗需根据损伤程度和症状进行判断，多数情况下不需要手术。若损伤较轻或症状不明显，通常采用保守治疗；若损伤严重或保守治疗无效，则需考虑手术干预。
膝盖半月板损伤的治疗方案与损伤类型相关。一度或二度损伤属于轻度撕裂，通常表现为膝关节疼痛、肿胀但无交锁症状，可通过限制活动、佩戴支具及药物控制炎症。若为三度撕裂且出现关节交锁、活动受限，或保守治疗3个月仍反复疼痛，需通过关节镜手术修复或部分切除半月板，以恢复关节功能。此外，若合并韧带断裂或严重软骨损伤，手术可更有效避免继发性关节退化。
日常需避免剧烈运动或过度负重，急性期可冰敷减轻肿胀。建议尽早就医完善磁共振成像，由医生评估损伤分级后制定个体化方案。术后需遵医嘱进行康复训练，逐步恢复关节活动度及肌肉力量。