膝关节疼痛选择热敷或冷敷需根据具体原因判断。急性损伤引起的疼痛通常建议冷敷，慢性炎症或劳损则适合热敷，两种方式的作用机制和适用场景存在差异。
急性损伤如扭伤、挫伤或运动后急性疼痛，通常伴随局部毛细血管破裂和炎症反应。冷敷可通过收缩血管减少组织渗出，缓解肿胀和疼痛，建议在受伤后48小时内使用冰袋，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。需注意避免冻伤，可用毛巾包裹冰袋。慢性关节问题如骨关节炎、滑膜炎或肌肉劳损，热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬，可使用40-45℃热毛巾或暖水袋，每次20-30分钟，每日2-3次。
若疼痛伴随明显红肿热痛或外伤后持续加重，应及时就医排除骨折、感染等严重情况。日常护理期间需注意观察症状变化，冷热敷后出现皮肤异常反应需立即停止。建议在康复科医生指导下结合理疗、药物等综合治疗方案，规范处理关节问题。