儿童细菌感染是否必须使用抗生素，通常需要根据感染类型及病情严重程度综合判断。若为明确细菌感染且病情较重，一般需遵医嘱使用抗生素治疗；但若为轻度感染或存在其他情况，则可能无需立即用药。
细菌感染是否使用抗生素主要取决于病原体类型和患儿临床表现。当临床检查明确为细菌感染，且伴随高热、血象异常或存在中耳炎、肺炎等并发症时，通常需要及时使用抗生素控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林颗粒、头孢克肟干混悬剂、阿奇霉素分散片等，具体需根据病原菌种类选择敏感药物。
部分轻度细菌感染可能通过免疫系统自行清除，如轻微的皮肤局部感染，可通过局部消毒护理好转。此外需注意与病毒性感染鉴别，滥用抗生素不仅无效，还可能引起肠道菌群紊乱、增加耐药风险。若患儿精神状态良好，体温可控，可在医生指导下进行临床观察。
建议家长发现儿童存在感染症状时，及时到儿科就诊并进行血常规、C反应蛋白等检测。严格遵循医嘱确定是否需要使用抗生素，避免自行购药或随意调整用药方案。治疗期间注意观察患儿症状变化，保证充足营养摄入以增强抵抗力。