细菌感染后是否需要更换抗生素以及何时更换，通常需要根据患者的治疗效果、病原体类型以及药物敏感性等因素综合判断。一般情况下，抗生素的疗程为5~7天，若病情未好转或出现耐药可能，医生会考虑调整用药方案。
若患者使用抗生素后症状明显缓解，如体温下降、炎症指标恢复正常，通常不需要更换药物，应继续完成整个疗程以避免复发或耐药。若用药3~5天后感染症状未改善，如持续高热、C反应蛋白升高等，可能提示当前抗生素不敏感，需通过药敏试验结果更换更合适的药物。若治疗过程中出现严重过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，需立即停用当前抗生素，并更换为其他类型的抗菌药物。
抗生素的调整时间受多重因素影响，包括感染部位（肺部感染与泌尿系统感染的疗程不同）、细菌种类（革兰阳性菌与阴性菌的敏感药物差异）以及患者自身免疫状态等。临床用药需严格遵循血常规、细菌培养等实验室检查结果，避免经验性频繁换药。
建议患者在治疗过程中配合医生完成规定疗程，即使症状消失也不可自行停药。若出现药物不良反应或疗效不佳，应及时复诊，由医生评估后决定是否调整治疗方案。更换抗生素需基于专业判断，随意更换可能增加治疗难度并加速耐药菌产生。